八十二 、全民保健

  
  我于《不生病之真法》一书中，曾提到－句话：『全世界所有贫穷的家庭，大多是被久病多年的家人所拖累。』或许不全是如此，但总是八九不离十吧!

    如今，台湾同胞甭说其它疾病，光是癌症病人于三、四人之中就有一个人，因此于政府的德政下，方有推行全民健保的美意，当时于于推行全民健保的准备阶段之时，台塑董事长  王永庆先生，于电视记者的访问下，曾表元说：『全民健保的这个政策，曾经于欧美许多先进的国家都是失败，如今台湾欲实施，又没有周全的计划，怎可能成功呢?』当时的执政党的答复是：『我们已有万全的准备。』应该是吧!

    不过，读者诸君若能稍加留意，应该不难了解，近五十年来，世界各国的现代病患人数正急遽增加，几乎是倍数成长中，本来中国大陆于经济改革开放之前，生病的人数还不多，当人民有病时完全是公费医疗，可是由于经济改革开放后，现代病患的人数则随着人们饮食的错误而剧增，尤其沿海一带的大城市，经济起飞非常迅速，人们于是大饱口福下，导致现代病患的人更是倍数成长，如此短短的几年间，使原来完全是公费医疗的情况下，而改变为
病人必须支付l0％的自付额，  而后又随着病人的倍数增加，不得不调涨自付额。

 
    因此所谓的万全的准备，应该就是准备随时调涨健保费吧!这当然也是一个好办法，可是病患的人数于倍数增加之下，譬如刚开始每人每月的健保费是二百元，而于病人倍数增加，健保费不得不调涨为四百元，这时也许还没人异议，或者继续调涨为八百元时，或许仍然没有人反对，可是不得不继续调涨为一千六百元时，不知有几个人会缴健保费呢?若以一家四人而言， －个家庭每个月必须支付六千四百元的健保费，这个数目字对一个中低收入户，或许是一个大负担吧!

    幸好，至今知道只吃青菜、多喝水的人愈来愈多，而使健保卡每年都是A卡的人也愈来愈多，像我们一家六口，不仅年年A卡，而且都是空白，经常有人来访，有时说到健保费的问题，几年来都只付出而已，我和内人都回答他们，把它当做布施、做功德，这些年来都是A卡的人或许对全民健保如此庞大的开销下，并无大补，但至少多多少少有些帮助吧!

    或许，健保费的－再调涨还不是大问题，最大的问题是一再调涨能否平衡病人倍数成长的庞大开销；而且经常听人抱怨，譬如以看牙医而言，于未实施之前，于乡下看一支牙齿只要四十元，而今光是挂号费就需八十元；以前在都市看一支牙齿不超过一百元，可是看到医生向健保局的申请表中，所申请的费用却是一千多元，也有医院是申请二千多元，因此有人非常感叹的说：『看一支牙齿的费用要这么高吗？』。

    假如一般民众的反应是真的，那么全民健保不仅不能让全民获利，而似乎是个无底洞的话，怎不令人忧心呢?既使台湾人有的是钱，健保费再高都不是问题，可是全民健保的实施之下，全民是否因而更健康呢?

若全民健保必须永续实施时，或许可修改成重大疾病之给付，而一般的门诊，如感冒、糖尿病、高血压、眼科、牙科等则由百姓自理，如此之下健保费和人事费用，均可大幅降低，使全民健保成为国家、社会的一种全民健康互助会的性质，一般健康没病的人每个月捐了少许的钱，就可帮助一些有重大疾病的人．若自已家人万一有了重大疾病时，亦可获得全额的补助，以免有某一家庭的经济被罹患重病的家人所拖垮：若能将健保办得比－般民间的慈善功德会更实际时，我想全民有谁不欢喜信受呢?